دواء السكري قد يتفوق على الأنسولين لدى مراهقين مصابين بالثلاسيميا

في إطار البحث عن حلول جديدة لإدارة السكري المرتبط بالثلاسيميا بيتا، كشفت نتائج حديثة عن فاعلية محتملة لأحد أدوية GLP-1 للمراهقين المصابين بهذا المرض والذين يعتمدون على نقل الدم بانتظام.

آفاق جديدة في علاج السكري المرتبط بالثلاسيميا بيتا

لماذا يصاب مرضى الثلاسيميا بالسكري؟

• الثلاسيميا بيتا حالة وراثية تؤثر في إنتاج الهيموجلوبين، وبعض الحالات الشديدة قد تستلزم نقل دم متكرر للحفاظ على مستويات مناسبة من الخلايا الدموية.
• مع استمرار نُقل الدم، قد يتراكم الحديد في الجسم، وقد يصل إلى البنكرياس ويؤثر في خلاياه، وهو ما يحد من قدرته على إنتاج الأنسولين ويزيد احتمال الاصابة بالسكري.

كيف أجريت الدراسة؟

• شارك في البحث 80 مراهقاً تتراوح أعمارهم بين 10 و18 عاماً، جميعهم مصابون بالسكري المرتبط بالثلاسيميا بيتا، ولم يحصلوا على استجابة كافية للميتفورمين.
• قُسِّم المشاركون إلى مجموعتين: تلقت المجموعة الأولى دواء دولاغلوتايد مرة أسبوعياً، بينما تلقّت المجموعة الثانية علاجاً بالأنسولين يومياً.
• استمر العلاج لمدة 24 أسبوعاً ثم قُورنت النتائج بين المجموعتين على مؤشرات التحكم بمستوى السكر في الدم.

دولاغلوتايد وتحسين مؤشرات سكر الدم

• شهدت المجموعة التي تلقّت الدولاغلوتايد تحسناً في عدة مؤشرات السيطرة على السكر، مع انخفاض في تقلبات مستويات الغلوكوز وانخفاض المتوسط العام لسكر الدم.
• قضى المشاركون وقتاً أطول ضمن النطاق المستهدف لمستويات الغلوكوز، ولم تسجل زيادة ملحوظة في أوزانهم أثناء فترة المتابعة.
• هناك إشارات أولية تشير إلى إمكانية تقليل ترسب الحديد في الجسم، لكنها تحتاج إلى مزيد من البحث لتأكيدها.

لماذا قد يكون GLP-1 مفيداً في هذه الحالة؟

• يُعتقد أن آلية GLP-1 لا تقتصر على توفير الأنسولين من مصدر خارجي فحسب، بل إنها تحفز البنكرياس على استغلال قدرته المتبقية لإنتاج الأنسولين.
• هذا النهج قد يكون له فائدة خاصة لدى مرضى الثلاسيميا المرتبطين بالسكري، حيث يمكن أن تتأثر وظيفة البنكرياس نتيجة تراكم الحديد.

هل يمكن اعتماد الدواء بدلاً من الأنسولين؟

• رغم النتائج الواعدة، لا تزال الدراسة في مرحلة مبكرة، ولا تكفي حالياً لتأييد استخدام دولاغلوتايد كبديل عام للأنسولين لدى المراهقين المصابين بالسكري المرتبط بالثلاسيميا.
• هناك حاجة إلى مزيد من التجارب واسعة النطاق في مراكز متعددة وعلى فترات متابعة أطول لتقييم الفعالية والسلامة بشكل أدق، إضافة إلى فحص تأثيره المحتمل على تراكم الحديد في الجسم.