صحة
ليست مجرد دوخة: ما أسباب فقدان التوازن عند النهوض فجأة
يتكرر الدوار عند النهوض بسرعة لدى بعض الأشخاص، وهو غالباً يزول خلال ثوانٍ. في حين أن ذلك الأمر قد يكون طبيعياً، إلا أن تكراره أحياناً قد يشير إلى مشاكل في ضغط الدم أو دوران الدم في الأوعية الدموية.
فهم الدوار عند النهوض: الأسباب والآليات
الآلية الأساسية
- تؤثر الجاذبية عند النهوض فتسحب الدم مؤقتاً نحو الأطراف السفلى والبطن.
- يستجيب الجهاز العصبي اللاإرادي بسرعة لإعادة الدم إلى الدماغ عبر انقباض الأوعية الدموية وتسريع نبضات القلب.
- إذا تعطل رد فعل هذا الجهاز، يتلقى الدماغ كمية أقل من الأكسجين لجزء من الثانية، ما يسبب الدوار أو الضعف أو تشوش الرؤية.
- هذا الخلل يعرف بانخفاض ضغط الدم الانتصابي، وهو انخفاض مؤقت في الضغط عند تغير وضعية الجسم.
الحالات التي تفشل فيها آلية ضبط الضغط
- بعد الاستلقاء الطويل أو النوم حين تكون الأوعية دموية مسترخية.
- الجفاف أو فقدان الدم.
- اتباع أدوية معينة مثل المدرات البولية، أو مهدئات، أو خافضات الضغط.
- الإرهاق، سوء التغذية، أو انخفاض مستويات الحديد.
ملاحظات مهمة
الدوار الناتج عن انخفاض الضغط الانتصابي يختلف عن الدوار المرتبط بمشكلات الأذن الداخلية أو التنسيق الحركي، ويعزى بشكل رئيسي إلى نقص مؤقت في تدفق الدم والأكسجين إلى الدماغ. قد يرافقه أيضاً اضطراب في تنظيم الجهاز العصبي الذاتي أو انخفاض الهيموغلوبين.
متى يستدعي الأمر استشارة الطبيب؟
متى يكون الدوار عابراً؟
- دوار خفيف عند الوقوف بشكل مفاجئ يعتبر أمراً طبيعياً غالباً.
متى يجب طلب الرعاية الطبية؟
- دوار متكرر أو إغماء/سقوط متكرر.
- دوار مصحوب بالغثيان، طنين في الأذن، أو دوار شديد.
- تسارع أو انخفاض حاد في النبض.
هذه الأعراض قد تشير إلى فقر الدم أو اضطرابات في ضربات القلب، أو اضطرابات هرمية، أو مشاكل عصبية، لذا يُنصح باستشارة الطبيب عند حدوثها أو تكرارها.
نصائح عملية لتقليل خطر الدوخة عند النهوض
- النهوض التدريجي: اجلس أولاً على حافة السرير ثم خذ نفساً عميقاً قبل الوقوف.
- الترطيب الكافي: شرب الماء بانتظام لتجنب الجفاف وتقليل انخفاض حجم الدم.
- التغذية المتوازنة: تجنب تفويت وجبات لتجنب انخفاض سكر الدم الذي قد يزيد الضعف.
- مراقبة الضغط: إذا كان الضغط أقل من 100/60 مم زئبق، فاستشر الطبيب.
- تقوية الأوعية الدموية: ممارسة نشاط بدني معتدل مثل المشي، وتدرّبات التحمل.
