صحة
أدوية شائعة قد تزيد من تأثر الجسم بارتفاع درجات الحرارة
مع ارتفاع موجات الحر وتزايد الاعتماد على الأدوية بسبب الأمراض المزمنة، قد تؤثر بعض الأدوية في قدرة الجسم على تنظيم حرارته. فيما يلي عرض مبسط يوضح كيف يمكن لبعض الأدوية الشائعة أن تضعف آليات التبريد وتزيد من مخاطر الإجهاد الحراري.
كيف تؤثر الأدوية على قدرة الجسم على تحمل الحرارة؟
مضادات الاكتئاب وتأثيرها على تنظيم الحرارة
- مضادات الاكتئاب من فئة SSRIs مثل السيرترالين والفلوكستين والإسيتالوبرام
- مضادات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs) مثل فينلافاكسين
- آلية العمل: تقليل إعادة امتصاص السيروتونين في الدماغ، وهو ناقل كيميائي يؤثر في المزاج ووظائف الجسم الأخرى
- ارتفاع مستوى السيروتونين في منطقة تحت المهاد قد يخل بتنظيم الحرارة ويؤدي إلى تعرّق مفرط وفقدان أملاح وربما جفاف
- الخطر يرتفع عندما يكون الجسم بالفعل في حالة جفاف أو عرضة لارتفاع الحرارة
- قد تسبب مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات آثاراً مضادة للكولين، مما يضعف التعرق ويؤثر في قدرة الجسم على فقدان الحرارة
المضادات الذهانية والمنبهات وتأثيرها
- المضادات الذهانية المستخدمة لعلاج الفصام والاضطراب ثنائي القطب قد تثبط الدوبامين في منطقة تحت المهاد، مما يعوق الاستجابات الطبيعية لتبريد الجسم
- أما المنبهات المستخدمة لعلاج اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه مثل ريتالين، فبعضها قد يزيد من إنتاج الحرارة ويسبب تضیّق الأوعية الدموية، مما يعوق التبريد
- قد تخفي هذه الأدوية آثار الإجهاد الحراري، بحيث لا يدرك الشخص ارتفاع الحرارة مبكراً
أدوية ضغط الدم والقلب وتأثيرها على الحرارة
- مدرات البول ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors) وحاصرات مستقبلات الإنجيوتنسين 2 (ARBs) قد تغير توازن الكهارل وتزيد مخاطر الجفاف
- قد تتداخل مع هرمون الشعور بالعطش (الـvasopressin)، مما قد يؤدي إلى جفاف وفشل كلوي ونوبات قلبية في حالات معينة
- حاصرات بيتا قد تقلل تدفق الدم إلى الجلد، مما يضعف قدرة الجسم على تبديد الحرارة
أدوية مضادة للكولين وآثارها على التعرق والتبريد
- أنواع مضادات الكولين المستخدمة في علاج مرض باركنسون وفرط نشاط المثانة واضطرابات الجهاز التنفسي والحساسية قد تؤثر في آليات التعرق والتبريد
نقاط مهمة للمرضى وخاصة كبار السن
- ارتفاع الحرارة أو وجود علامات الإجهاد الحراري يستدعي استشارة الطبيب، خاصة عند وجود أدوية متعددة
- التنسيق بين الأدوية وتقييم أثرها على التعرق والتنظيم الحراري أمر مهم لتقليل المخاطر
- الوقاية تشمل الحفاظ على الرطوبة وتجنب التعرض المفرط للحرارة والاستجابة السريعة لأي أعراض غريبة
