سياسة
التأمين الصحي الشامل: ارتفاع الخدمات الطبية بجنوب سيناء بنسبة 386%

واصلت منظومة التأمين الصحي الشامل في محافظة جنوب سيناء تعزيز التغطية وتسهيل الوصول إلى الخدمات الصحية، مع توسيع منافذ تقديم الخدمة وتطوير آليات المتابعة والرقابة، بما يعزز قدرة المواطنين على الحصول على الرعاية الصحية والتأمينية في مختلف مدن المحافظة وواديها وتجمعاتها، تواكبًا مع مسيرة التنمية في سيناء.
أداء المنظومة وتوسع خدماتها في النصف الأول من 2026
التغطية والوصول إلى الخدمات
- بلغ عدد المستفيدين نحو 152 ألف مواطن، وتجاوزت نسبة التغطية 136% من إجمالي سكان المحافظة، مقارنة بنحو 120.47% في الفترة نفسها من العام السابق.
- بلغت منافذ تقديم الخدمات 27 منفذًا موزعة على مدن المحافظة، مع نحو 74 ألفًا و46 منتفعًا من خدماتها.
- تماشيًا مع الجهود المستمرة، وُضعت أبرز محاور العمل لتقريب الخدمات وتسهيل إجراءات الحصول عليها.
الأداء المالي والخدمات الطبية
- شهدت إيرادات فرع الهيئة بجنوب سيناء نموًا بلغ نحو 153% خلال النصف الأول من 2026 مقارنة بالفترة نفسها من العام السابق.
- ارتفع عدد بنود الخدمات المتاحة للمنتفعين عبر مقدمي الخدمة المتعاقدين من نحو 2.5 ألف بند إلى نحو 12.3 ألف بند، بزيادة تقارب 386%، مما يدل على اتساع نطاق الخدمات الطبية المتاحة وتنوعها.
- أصدرت الفرع نحو 3.6 ألف موافقة طبية خلال النصف الأول لتلبية احتياجات علاجية داخل المحافظة وخارجها.
- استفاد نحو 16 مواطنًا من ملف غير القادرين، بما أتاح لهم الحصول على بطاقات التأمين الصحي دون أعباء مالية.
الخدمات الطبية المتخصصة
- شملت الإجراءات عددًا من التدخلات المتخصصة: قرنيات نحو 27 عملية، نخاع نحو 9 عمليات، زراعة أعضاء نحو 4 عمليات شملت كلية و3 زراعات كبد، إضافة إلى 7 عمليات زراعة قوقعة.
- كما شملت الخدمات المتخصصة نحو 220 إجراءً ضمن جراحة العظام، و2.1 ألف إجراء في العيون، و315 إجراءً في المسالك البولية، ونحو 420 إجراءً للمسح الذري، و550 إجراءً للعلاج الكيماوي، إضافة إلى نحو 80 إجراءً ضمن جراحات القلب.
المتابعة والرقابة
- نفذ فرع الهيئة بجنوب سيناء 260 زيارة تحفيزية لدمج القطاع الخاص وتعزيز التعاون مع مقدمي الخدمة، إلى جانب نحو 40 زيارة ميدانية رقابية لمتابعة أداء مقدمي الخدمة وجودة الخدمات ورصد الملاحظات واتخاذ الإجراءات التصحيحية اللازمة وفق المعايير المعتمدة.
- تعكس نتائج النصف الأول استمرار جهود الفرع في توسيع نطاق التغطية وتنوع الخدمات وتقريبها من المواطنين، مع تطوير آليات المتابعة والرقابة وتعزيز الحماية المالية للفئات الأولى بالرعاية.
وتواصل الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل وفرعها بجنوب سيناء العمل على تطوير منظومة تقديم الخدمات والاستجابة للاحتياجات الميدانية، بما يدعم إتاحة رعاية صحية وتأمينية متكاملة لأبناء المحافظة، وتواكب مسيرة التنمية في سيناء.




