سياسة
إنجازات يناير 2026 بالأرقام: التأمين الشامل يمول جراحات بملايين مجانًا
تواصل الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل أداء دورها في إدارة وتمويل الخدمات الصحية المتقدمة، والتعامل مع الحالات الحرجة والمعقدة وفق أعلى المعايير الطبية العالمية، في إطار منظومة صحية حديثة ترتكز على العدالة الاجتماعية وتكفل حق كل مواطن في خدمة صحية آمنة وعالية الجودة دون تمييز.
جهود منظومة التأمين الصحي الشامل في تعزيز الرعاية الصحية وتوفير العلاج المتقدم
محافظة بورسعيد
- الحالة الأولى: إنقاذ حياة الطفل (م. ا. ت) إثر مضاعفات فيروسية أدت إلى متلازمة جليان باريه وشلل رخوي. خضع لعناية مركزة وتدخلات جراحية منها استئصال جزء من الأمعاء وإنشاء فتحة إخراجية (Ileostomy)، ثم إغلاقها لاحقاً. تَم تحويل الطفل إلى مستشفى مدينة نصر التخصصي لإجراء جراحة لإعادة بناء القصبة الهوائية، ونجحت العملية ويخضع الآن للمتابعة استعداداً للجراحة التالية خلال شهرين. جميع التدخلات تمت دون أعباء مالية على الأسرة.
- الحالة الثانية: الطفلة (ج. ج. م. ج) وزراعة النخاع خضعت في 2024 لزراعة نخاع ذاتي ثم تعرّضت لانتكاسة، فتم تحويلها إلى مستشفى القاهرة التخصصي لإجراء زراعة نخاع غير ذاتي بنجاح، وتكللت بالشفاء. تكفلت المنظومة بكافة تكاليف جراحتين دون تحميل الأسرة أي أعباء مالية.
محافظة السويس
- الحالة الأولى: إصلاح القوس الشرياني الأورطي أُنقذ المريض (ا. ع) من خلال عملية جراحية دقيقة لإصلاح القوس الأورطي ضمن منظومة طبية متقدمة وفريق متخصص، والتكاليف الإجمالية >213 ألف جنيه تحملتها المنظومة، وجرى تحقيق تحسن مستمر في الحالة والمتابعة الطبية اللازمة.
- الحالة الثانية: استئصال أورام المخ والمخيخ والحبل الشوكي أجرت المريضة (س. ج) العملية باستخدام الميكروسكوب الجراحي وفق بروتوكولات طبية معتمدة. التكلفة الإجمالية >106 آلاف جنيه تغطيتها المنظومة بالكامل، وتكللت العملية بالنجاح وتحسن الحالة مع المتابعة اللازمة.
محافظة أسوان
- الحالة الأولى: السيدة (إ.ع) (70 عامًا) احتاجت إلى زراعة نخاع ذاتي، وأُجريت التحاليل والفحوصات داخل معهد الأورام ثم أُحيلت إلى مستشفى جوستاف روسي لاستكمال الإجراء ضمن المنظومة.
- الحالة الثانية: السيد (م. ب. ع) (48 عامًا) خضع لزراعة نخاع مماثلة داخل مستشفى شفاء الأورمان وأُجريت العملية بنجاح كامل مع الرعاية اللازمة قبل وبعد التدخل.
- الحالة الثالثة: السيدة مريم إسكندر (29 عامًا) كانت تحت المتابعة الطبية في مستشفى الرمد التخصصي، وبالتنسيق مع إدارة شؤون مقدمي الخدمة كان تحويلها إلى المستشفى الوطني للعيون لاستكمال الخطة العلاجية المتقدمة.
محافظة الأقصر
- الحالة الأولى: (ح. خ. إ) (27 عامًا) يعاني تيبسًا شديدًا في الطرفين نتيجة إصابة سابقة بالحبل الشوكي، ولم تُحقق الاستجابة العلاجية الكافية بالعلاج الدوائي. بعد اختبار حقن دواء الباكلوفن في السائل النخاعي وتحسن واضح في الحركة، أُكملت الإجراءات العلاجية داخل منشآت الهيئة ثم أُعيد توجيه الحالة إلى مستشفى مدينة نصر التخصصي. بلغت تكلفة الإجراء نحو 497 ألف جنيه وتحملت المنظومة كاملها.
- الحالة الثانية: (ف. س. أ) (47 عامًا) تعاني مرض باركنسون متقدم، وبعد تقييم طبي تقرر إجراء زرع جهاز التنبيه العميق للمخ (DBS)، وتكلفة الجهاز والإجراء بلغ نحو 2,006,900 جنيه وتحملت المنظومة التكلفة كاملة.
محافظة الإسماعيلية
- الحالة الأولى: جراحة فتق جراحي ضخم للمريض (ص. م. ك) 63 عامًا، نتيجة استئصال الكلى اليسرى. برغم معارضة بعض الأطباء لخطورة التدخل، وفرت الهيئة التدخل الجراحي الدقيق في مستشفى مدينة نصر التخصصي وتحملت التكلفة كاملة، بمساهمة رمزية من المريض قدرها 482 جنيهًا.
- الحالة الثانية: قلب مفتوح وتغيير الصمام الرئوي لطفلة 14 عامًا (ر. ع. م) تم تغيُر الصمام الرئوي باستخدام صمام نسيجي مناسب، في مستشفى ابن سينا التخصصي. تحملت المنظومة كامل تكلفة العملية ولم يتحمل أهل المريضة أية أعباء مالية، ونُجحت الجراحة بنجاح.
محافظة جنوب سيناء
- الحالة الواحدة: إنقاذ حياة ي. م رب أسرة من جنوب سيناء يعاني ورمًا خبيثًا، وتم التنسيق عبر فرع الهيئة بجنوب سيناء لإجراء العملية في مستشفى العربي بالمنوفية، بالتعاون مع شركاء القطاع الخاص، وأُجريت الجراحة بنجاح وتأتي في إطار رؤية العدالة الصحية وحماية المواطنين من الأعباء المالية.
اقرأ أيضًا:
