ما الذي يسبب نزول البول عند العطس وكيفية التعامل معه
السلس البولي الإجهادي هو حالة شائعة قد يُلاحظ فيها تسرب البول عند حدوث ضغط مفاجئ على المثانة، مثل العطس الشديد أو السعال أو الضحك. وتتفاوت أسباب هذه الحالة حسب العوامل الصحية والعمرية والوظيفية، مما يتطلب فحص دقيق وخطة علاج مناسبة.
الأسباب المؤدية لضعف عضلات قاع الحوض والمصرة البولية
العوامل المرتبطة بالحمل والولادة
- الولادة الطبيعية التي قد تسبب تمدد وضعف عضلات قاع الحوض والأنسجة والأعصاب المرتبطة بها.
التغيرات مع التقدم في العمر
- ضعف العضلات بشكل عام مع التقدم في السن.
انقطاع الطمث وتأثيره على صحة المثانة
- انخفاض مستويات هرمون الإستروجين بعد سن اليأس الذي يؤثر على بطانة المثانة والإحليل.
السمنة وزيادة الوزن
- الضغط المتزايد على عضلات الحوض نتيجة الوزن الزائد.
السعال المزمن والحالات التنفسية
- السعال المتكرر الناتج عن التدخين أو الربو يزيد من الضغط على المثانة.
الجراحات في منطقة الحوض
- مثل استئصال الرحم أو جراحة البروستاتا التي قد تؤثر على عضلات الحوض.
المشكلات العصبية والحالات الصحية
- مثل التصلب المتعدد ومرض باركنسون التي تؤثر على الإشارات العصبية المتحكمة بالمثانة.
الإمساك المزمن
- الشد أثناء التبرز الذي يضعف عضلات قاع الحوض.
طرق العلاج المتاحة
تغييرات نمط الحياة والوقاية
- فقدان الوزن الزائد لتقليل الضغط على المثانة.
- تجنب المشروبات المهيجة للمثانة مثل الكافيين والكحول.
- الإقلاع عن التدخين للحد من السعال المزمن.
- معالجة الإمساك بواسطة تناول الألياف وزيادة السوائل.
- إدارة السوائل بشكل متوازن، مع تقليل الشرب قبل النوم عند الضرورة.
تمارين قاع الحوض
- تمارين كيجل التي تقوي عضلات قاع الحوض وتدعم المثانة.
- ضرورة ممارستها بانتظام وبالطريقة الصحيحة، مع الاستعانة بأخصائي علاج طبيعي مختص.
- استخدام تقنية الارتجاع البيولوجي لضمان انقباض العضلات بشكل فعال.
العلاج الطبيعي والأجهزة المساعدة
- تقييم الحالة من قبل أخصائي علاج طبيعي وتخصيص برنامج علاجي مناسب.
- استخدام الأجهزة مثل الفرزجة المهبلية أو أقماع المهبل لتقوية الدعم المهبلي وتحسين الحالة.
العلاجات الدوائية والطرق الجراحية
- لا توجد أدوية مخصصة بالكامل لعلاج السلس الإجهادي، لكن بعض الأدوية قد تساهم في حالات مختلطة.
- عند فشل العلاجات الأخرى، قد يكون الخيار الجراحي مثل وضع الشريط الداعم أو تعليق عنق المثانة أو الحقن بمواد مالئة لزيادة سُمك جدران المجرى البولي.
