تأثير خطير لأعراض القهوة على الأدوية في حالات معينة

القهوة ثاني أكثر المشروبات تفضيلاً في العالم بعد الشاي، وتوفر فوائد عديدة، لكنها قد تتداخل مع بعض الأدوية، من أقراص نزلات البرد الشائعة إلى مضادات الاكتئاب، حيث يتجاوز تأثير الكافيين على الجسم مجرد دفعة سريعة من الطاقة. والكافيين منبه، ما يعني أنه يسرع عمل الجهاز العصبي المركزي، والسودوإيفيدرين، وهو مزيل للاحتقان في أدوية البرد والإنفلونزا، منبه أيضاً، عند تناولهما معاً، قد تتفاقم آثارهما، وقد يؤدي ذلك إلى التوتر أو الأرق، الصداع، تسارع ضربات القلب، والأرق.

كما تشير بعض الدراسات إلى أن الجمع بين الكافيين والسودوإيفيدرين يمكن أن يرفع نسبة السكر في الدم ودرجة حرارة الجسم، وهو أمر مهم خاصة لمرضى السكري.

وبالمثل، تُعدّ التأثيرات المنبهة مصدر قلق عند الجمع بين الكافيين وأدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، مثل الأمفيتامينات، أو أدوية الربو، مثل الثيوفيلين، الذي يتشابه في تركيبه الكيميائي مع الكافيين.

1- أدوية الغدة الدرقية ليفوثيروكسين، العلاج القياسي لقصور الغدة الدرقية، حساس للغاية للتوقيت، وقد تُعيق القهوة الصباحية من امتصاصه. وفق دراسات، يُظهر أن شرب القهوة بعد تناول ليفوثيروكسين مباشرةً يمكن أن يقلل من امتصاصه بنسبة تصل إلى 50%، لأن الكافيين يسرع حركة الأمعاء، مما يُقلّل من وقت امتصاص الدواء، وقد يرتبط به في المعدة، مما يصعب على الجسم امتصاصه، فتصل كمية أقل من الدواء إلى مجرى الدم.

2- هشاشة العظام تنطبق قاعدة التوقيت نفسها على فئة من أدوية هشاشة العظام تُسمى البايفوسفونيت، بما في ذلك أليندرونات وريزيدرونات، التي تتطلب معدة فارغة و30-60 دقيقة قبل تناول الطعام أو الشراب.

3- مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان قد يكون التفاعل بين الكافيين وأدوية الصحة النفسية أكثر تعقيداً. أدوية مثل سيرترالين وسيتالوبرام، وهي مضادات اكتئاب تُستخدم لعلاج الاكتئاب والقلق والحالات النفسية الأخرى. تشير الدراسات المخبرية إلى أن الكافيين يمكن أن يرتبط بهذه الأدوية في المعدة، ويقلل من امتصاصها وفعاليتها.

4- مسكنات الألم تحتوي بعض مسكنات الألم التي تُصرف بدون وصفة طبية، مثل الأسبرين أو الباراسيتامول، على كافيين مضاف. ويمكن للقهوة أن تُسرّع امتصاص هذه الأدوية عن طريق تسريع إفراغ المعدة وزيادة حموضة المعدة، مما يُحسن امتصاص بعض الأدوية مثل الأسبرين. في حين أن ذلك قد يُساعد على عملها بشكل أسرع، إلا أنه قد يزيد أيضاً من خطر الآثار الجانبية مثل تهيج المعدة أو النزيف، خاصةً عند تناولها مع مصادر أخرى للكافيين. وعلى الرغم من عدم الإبلاغ عن حالات خطيرة، يُنصح بتوخي الحذر.

5- أدوية القلب يمكن أن يُسبب الكافيين ارتفاعاً مؤقتاً في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب، وعادةً ما يستمر ذلك لمدة 3 إلى 4 ساعات بعد تناوله. لا يعني ذلك أن على مرضى القلب تجنب القهوة تماماً، وينبغي عليهم مراقبة تأثيرها على أعراضهم، والنظر في تقليل تناولها أو التحول إلى مشروبات منزوعة الكافيين إذا لزم الأمر.